以下是如何在不牺牲薪水的情况下提供有竞争力的福利小公司用创意来吸引员工，然后让他们更健康、更快乐。

在劳动力市场趋紧的情况下，雇员期待(和接受)更高的工资和更好的福利。企业必须找到创新的方式来保持竞争力并吸引顶尖人才。这对于资金有限的小企业来说尤其困难。美国人辞职的人数达到了创纪录的水平330万年2018年——现在是行动的时候了。

国际注册专业会计师协会的一项新调查显示80%的员工会选择薪水较低的工作有良好的健康福利而不是没有福利的工作。但雇主不必在两者之间做出选择。自我保险的健康计划可以削减成本，提供基于价值的初级保健，并使领导者能够提供有吸引力的工资和福利，这对实现快乐、健康和富有成效的员工队伍至关重要。一次又一次，明智的雇主意识到削减医疗成本的最好办法是提高福利．

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不要担心健康计划。

健康项目似乎是一种趋势。近年来，雇主们扩大了他们的健康服务，包括现场健身中心、免费按摩、运动追踪设备等等。但这些项目并不是企业跟上竞争的必要条件。健康计划是一项昂贵的附加费用，员工每人每年要花费大约100到150美元，加上平均每人每年100到150美元784美元每位员工每年的参与奖励。

雇主不应该有这个福利。行业调查显示，只有不到四分之一的员工利用了这些计划。在这些人中，许多人已经很健康，因此并不迫切需要这些服务。雇主们应该看看他们现有的健康计划，而不是在健康计划上投入额外的钱。组织可以通过制定提供高质量、负担得起的医疗服务的计划来更明智地花钱。

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提高福利实际上可以降低成本。

自我保险是第一步。这一制度与流行的完全保险模式背道而驰，在这种模式下，雇主和保险公司分担员工的医疗费用。自我保险计划要求雇主用自己的钱支付雇员的医疗费用。但谁会这么做呢?事实证明，放弃全额保险计划可以让雇主减少保险公司的利润率，并避免年费率上涨。

全保险计划。

前保险公司高管告诉我，他们从全保客户那里获得的利润是自保客户的10倍。难怪行业高管们会制定薪酬计划，诱使福利经纪人尽可能长时间地为雇主提供全面保险。在2018年,家庭保险费上升了5%单身人士的利率上升了3%。雇主们预计还会有5%的增长今年。这些数字都是保守的。我经常听说雇主的工资上涨了20%甚至更高。人们也很容易忽略这样一个事实，即保险公司非常善于改变保险范围，因此，当增加的共同支付额和免赔额被考虑在内时，“仅”增加5%实际上可能会更多。

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自我保险的计划。

许多雇主担心自我保险计划比完全保险计划风险更大。一名员工的紧急医疗费用可能会耗尽雇主为所有员工预留的资金。这就是为什么投资止损保险如此重要的原因——止损保险是在索赔超过一定金额后开始生效的保险。索赔可以由高价值、透明的第三方管理员(TPA)处理。TPA每月收取一笔费用，用于支付索赔，并为自行投保的雇主的健康计划执行其他管理职能。

TPA可以将健康福利从每年以两位数增长的黑盒子项目转变为雇主可以积极管理和控制的成本中心。其价值是显而易见的每年成本降低10%到25%。我们的非营利组织Health Rosetta开发了一种简单的计算器帮助首席财务官们理解，与公司销售额的大幅增长相比，控制医疗成本对收益的影响更大。

价值取向的选择。

有些计划提供以价值为基础的初级保健，奖励保健提供者为病人带来积极的结果。这一选择进一步削减了成本。医生注重结果，花更多的时间讨论病人的症状和治疗方法。这可以减少不必要的(和潜在有害的)检查和随访或转诊预约。

为了进一步降低成本，可以鼓励已经与基于价值的初级保健医生建立关系的员工利用远程医疗就诊。患者可以通过电子邮件、聊天、电话或视频会议来解决一些小问题，而不必去紧急护理诊所。这使慢性病患者有机会在急性疾病恶化之前去看医生。这种现成的、低成本的途径也可以帮助患者管理治疗，这样他们就不会恶化到需要昂贵的急诊室之旅的地步。

沟通是关键。

调查和焦点小组可以让员工有机会谈论他们最需要的护理，从而帮助他们找到有价值的福利。例如，如果一家企业的稳定员工主要是建立家庭，那么它可能不会享受到生育保险或与收养相关的费用。然而，如果日常工作需要剧烈活动(或者相反，坐得太久)，现场物理治疗师可能会有所帮助。

然而，这不仅仅是员工与雇主交谈的问题。除非雇主通过演示、研讨会或远程团队的网络研讨会向员工清楚说明其细节，否则任何健康计划都无法发挥最佳效果。公司可以创建打印材料和在线门户网站或微型网站，以便“随时随地”访问计划信息。

人力资源专业人员必须花时间了解计划的细微差别，这样他们才能适当地回应员工的担忧。如果员工获得了关于可用选择的明确信息，就会要求人力资源部门花更少的时间来回答保险问题或要求更换医生。一些中型和大型公司提供福利礼宾服务。这个职位不仅能帮助员工完成他们的医疗保健之旅，还能给自己带来更多的回报。

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对于小企业来说，要跟上不断增长的医疗成本，并与大公司提供的薪酬/福利方案竞争，可能是一场斗争。然而，如果在医疗服务中降低成本，他们可以提高他们的福利提供——消除普遍存在的过度治疗，如不恰当地处理背痛举例来说。与合适的福利顾问合作对于帮助确定高价值的健康福利至关重要。经验丰富的顾问甚至可以帮助那些还没有准备好从完全保险计划转变为自我保险模式的组织推荐临时步骤。

虽然他们可能需要时间和艰苦的工作，自我保险的健康计划，提供低成本，以价值为基础的护理是提供更好的福利，节省资金和经营一个成功的小企业的秘密。