冠状病毒大流行:印度的机会与发达经济体相比，印度的卫生设施还差得远，但迄今为止，印度在控制这种疾病方面仍然非常有效

COVID-19大流行震撼了世界各地的经济体，最强大的经济体仍在努力控制感染和治疗患者。印度和越南等国已经进入了几周的完全封锁模式，以打破感染链，并对嫌疑人进行了隔离，并促进了自我隔离。

作为预防措施，这些国家对接触过病毒携带者的接触者进行了追踪。在几周内，印度从发现首批几例输入性COVID-19病例，到扩大对全国所有公民行动的全面限制。到目前为止，这种方法被证明是非常有效的，而韩国的全国大规模检测战略也取得了成果。

与发达经济体相比，印度的卫生设施还差得远，但迄今为止，印度在控制这种疾病方面仍然非常有效。根据印度储备银行的数据库，印度中央和邦政府在教育方面的总支出仅占国内生产总值(GDP)的3.3%，而在卫生部门的总支出则低得多，仅占国内生产总值的1.3%。与此同时，加拿大仅在卫生方面的公共支出就占其国内生产总值的11%以上，在教育方面的公共支出接近5%(加拿大国内生产总值为1.65万亿美元(2017年)，人口为365亿美元(2017年);印度的GDP是2.6万亿美元(2017年)，人口是1339.2亿(2017年)。

数字不言自明，这解释了为什么印度政府正在考虑创新的方法来应对当前的大流行形势，以防感染蔓延到大量人群。主流媒体报道了将火车车厢改造成隔离病房的消息。州政府已将酒店和学校改造为隔离设施。国防部队设施或港口也将用于应对最坏情况。目前，整个印度都在抱最好的希望，做最坏的打算。

印度已经达到了世界卫生组织推荐的1:1000(医生与人口比例)的标准比例。目前，我们培养了足够多的MBBS毕业生来维持这一比例，但主要以城市为基础、以医院为中心和专业驱动的私营医疗体系没有能力或需要雇用MBBS医生。在印度，公共医疗保健部门没有为医生提供足够的工作，而医生主要服务于农村地区。鉴于目前全球大流行的形势，这是一个很大的担忧。

对印度来说，最可怕的噩梦将是感染到达印度农村地区，那里的卫生设施和对这种疾病的认识都是挑战。这一事实将是我们的最高领导层和整个国家认识到加强公共卫生部门是多么重要的时刻。在这方面，基础设施包括物质基础设施和人力基础设施。与目前的数字相比，印度需要投资和部署大量资金，装备初级卫生中心，为MBBS医生创造更多就业机会，以在全国范围内保持世卫组织推荐的标准。

建立健全的公共卫生基础设施还包括使卫生从业人员能够识别可能受流行病影响的病例，并将传播扼杀在萌芽状态。比瓦拉的经历让我大开眼界。医疗保健领域的私营部门、地方诊所等需要参与进来，并就如何处理这些情况进行培训。事实上，在霍乱、小儿麻痹症等流行病如何得到控制和消除方面，印度城市地区可以从农村地区学到很多东西。

目前的情况要求在处理城市流行病方面采取明确和独特的办法。印度每年在城市地区与登革热和基孔肯雅热的斗争有很多值得借鉴的地方。地方政府已经从过去的错误中吸取了教训，在处理登革热病例方面同比有了相当大的改善。因此，在建设强大的公共卫生基础设施，特别是在城市地区，城市地方机构的作用和加强市政基础设施具有高度相关性。

不应孤立地看待卫生部门，而应与教育部门一起予以关注。教育部门将有助于提高公众的卫生意识和提高卫生标准。为了服务如此庞大的人口，中央政府和邦政府需要在这两个部门的支出远远高于目前的数字。这两个部门将帮助印度在未来应对COVID-19等危机，并通过培养熟练和健康的人才为经济做出更大贡献。印度应该把这种情况视为一个机会，尝试各种模式来改善这两个领域。

一种模式可能不适合所有人，但作为一个国家，我们不应该回避支出和试验。德里政府的例子mohalla诊所和改善公立学校的设施已被证明是相当成功的。要达到全球标准，仍有改进的余地，但这是为未来做好准备的良好开端。

北区应该敞开钱包，不要担心财政赤字，即使赤字超过两位数。印度迫切需要从未来借用繁荣来建设一个繁荣的未来。对卫生和教育基础设施的投资将在未来产生巨大的回报。新加坡就是一个很好的例子。